Приём нейроофтальмолога

В клинике «Мой взгляд» в Рязани можно пройти консультацию нейроофтальмолога, получить оценку состояния зрительной системы и рекомендации по дальнейшей диагностике, наблюдению или лечению.

Записаться к нейроофтальмологу

Кто такой нейроофтальмолог

Нейроофтальмолог занимается нарушениями зрения, которые могут быть связаны со зрительным нервом, нервными путями, головным мозгом и работой глазодвигательных нервов.

Обычный офтальмолог оценивает состояние глаз и выявляет заболевания их структур. Задача нейроофтальмолога шире в тех случаях, когда симптомы могут иметь неврологическую природу или когда результаты стандартного осмотра не полностью объясняют жалобы пациента.

Обратиться к этому специалисту можно самостоятельно, по направлению офтальмолога, невролога, нейрохирурга, эндокринолога или другого врача.

Если вам нужна общая проверка зрения без неврологических симптомов и ранее выявленных изменений зрительного нерва, начните с приёма врача-офтальмолога.

Когда нужно обратиться к нейроофтальмологу

Консультация специалиста может потребоваться, если вас беспокоят:

• необъяснимое снижение остроты зрения;

• внезапное или быстро прогрессирующее ухудшение зрения;

• выпадение части поля зрения;

• ощущение тёмного пятна или «занавеса» перед глазом;

• двоение в глазах;

• нарушение движения одного или обоих глаз;

• опущение верхнего века;

• разный размер зрачков;

• изменение цветовосприятия;

• ухудшение контрастности изображения;

• кратковременные эпизоды потери или затуманивания зрения;

• боль при движении глаз;

• головная боль, сопровождающаяся зрительными нарушениями;

• непроизвольные движения глаз;

• зрительные симптомы после черепно-мозговой травмы, инсульта или нейрохирургической операции.

Записаться к нейроофтальмологу также следует, если при обычном офтальмологическом осмотре обнаружены изменения диска зрительного нерва, нарушения полей зрения или другие признаки, требующие углублённой оценки.

С какими заболеваниями и состояниями работает нейроофтальмолог

Специалист проводит диагностику и наблюдение при подозрении на заболевания зрительного нерва и нарушения работы зрительной системы. Консультация может потребоваться при:

• неврите зрительного нерва;

• ишемической оптической нейропатии;

• атрофии зрительного нерва;

• отёке диска зрительного нерва;

• застойном диске зрительного нерва;

• нарушениях полей зрения;

• поражении глазодвигательных нервов;

• двоении неврологического происхождения;

• опущении верхнего века;

• нистагме;

• последствиях нарушений мозгового кровообращения;

• зрительных нарушениях на фоне рассеянного склероза и других заболеваний нервной системы;

• последствиях черепно-мозговых травм;

• состояниях после нейрохирургического лечения;

• объёмных процессах головного мозга, способных влиять на зрительные пути.

Наличие симптомов из этого списка не означает, что у пациента обязательно есть серьёзное заболевание. Одинаковые жалобы могут возникать по разным причинам. Задача врача — сопоставить симптомы, историю заболевания и результаты обследований, а затем определить дальнейшую тактику.

Когда помощь нужна срочно

Некоторые зрительные нарушения требуют не плановой записи, а неотложной медицинской помощи. Необходимо как можно быстрее обратиться за помощью, если:

• зрение резко снизилось или полностью пропало;

• внезапно появилось двоение;

• возникло выпадение части поля зрения;

• зрительные нарушения сопровождаются слабостью или онемением конечностей;

• появилась асимметрия лица или нарушение речи;

• возникла необычная интенсивная головная боль;

• симптомы появились после травмы головы;

• изменился размер зрачка и одновременно опустилось веко;

• появились вспышки, множество новых «мушек» или ощущение тёмной завесы перед глазом.

При признаках возможного инсульта или другом остром состоянии следует вызвать скорую медицинскую помощь. Плановая консультация в клинике не заменяет экстренную диагностику.

По поводу острых заболеваний и повреждений глаза можно также обратиться в раздел «Срочная помощь офтальмолога».

Как проходит приём нейроофтальмолога

1. Подробная беседа

Врач уточнит характер жалоб, время и обстоятельства их появления, скорость развития симптомов. Важно рассказать о заболеваниях нервной и сердечно-сосудистой систем, сахарном диабете, перенесённых инфекциях, травмах и операциях.

Нейроофтальмолог также изучит имеющиеся медицинские документы. Возьмите на приём результаты предыдущих обследований, даже если они проводились давно или в другом медицинском учреждении.

2. Оценка зрительных функций

В зависимости от клинической ситуации врач может проверить:

• остроту зрения;

• поля зрения;

• цветовосприятие;

• реакцию зрачков;

• положение и подвижность глаз;

• наличие двоения;

• состояние переднего отдела глаза;

• состояние глазного дна и диска зрительного нерва.

Точный объём осмотра определяется индивидуально.

3. Анализ результатов исследований

Для уточнения состояния зрительного нерва и зрительных путей могут потребоваться дополнительные методы диагностики:

• оптическая когерентная томография диска зрительного нерва и сетчатки — ОКТ глаза;

• компьютерная периметрия для оценки полей зрения;

• осмотр глазного дна;

• фоторегистрация глазного дна;

• измерение внутриглазного давления;

• другие офтальмологические исследования по показаниям.

Если пациент ранее проходил МРТ, КТ или другие обследования, врач сопоставит их результаты с данными нейроофтальмологического осмотра. При необходимости могут быть рекомендованы дополнительные исследования или консультации других специалистов.

ОКТ, периметрия и другие диагностические процедуры не входят автоматически в стоимость консультации и могут проводиться и оплачиваться отдельно по действующему прайсу.

4. Заключение и дальнейшая тактика

После осмотра нейроофтальмолог объяснит полученные результаты и определит дальнейшие действия. В зависимости от ситуации это могут быть:

• наблюдение в динамике;

• дополнительная офтальмологическая диагностика;

• консультация невролога, нейрохирурга, эндокринолога или другого специалиста;

• проведение МРТ, КТ, лабораторных или иных исследований;

• лечение выявленного заболевания;

• контроль эффективности ранее назначенной терапии;

• зрительная реабилитация после перенесённого заболевания.

Не во всех случаях диагноз можно установить за один визит. Иногда врачу необходимо оценить результаты дополнительных исследований или сравнить показатели в динамике.

Какие документы взять на консультацию

Чтобы приём был максимально информативным, возьмите с собой:

• заключения офтальмолога и невролога;

• результаты ОКТ и компьютерной периметрии;

• снимки и заключения МРТ или КТ;

• выписки из стационара;

• документы о перенесённых операциях;

• результаты лабораторных исследований;

• список принимаемых препаратов;

• очки, которыми пользуетесь в настоящее время.

Желательно принести не только текстовое описание МРТ или КТ, но и сами изображения, если они доступны на диске или другом носителе.

Если документов нет, это не препятствует обращению. Врач проведёт первичный осмотр и подскажет, какие сведения и исследования потребуются дальше.

Почему для нейроофтальмологической диагностики важен комплексный подход

Зрительная система включает не только глаз, но и зрительный нерв, перекрёст зрительных нервов, проводящие пути и отделы головного мозга, отвечающие за обработку изображения. Поэтому при некоторых симптомах недостаточно оценить только остроту зрения или подобрать новые очки.

Нейроофтальмолог сопоставляет:

• жалобы пациента;

• состояние глаз и глазного дна;

• работу зрачков и глазодвигательных мышц;

• поля зрения;

• структуру зрительного нерва и сетчатки;

• данные неврологических и лучевых исследований;

• развитие симптомов во времени.

Такой подход помогает определить возможный уровень нарушения и понять, в каком направлении нужно продолжать обследование.

Почему пациенты обращаются в клинику «Мой взгляд»

Специализация на заболеваниях глаз

В клинике можно пройти осмотр нейроофтальмолога и необходимые офтальмологические исследования в одном центре.

Возможности углублённой диагностики

Для оценки состояния зрительного нерва и зрительных функций применяются разные методы обследования. Их перечень врач определяет индивидуально.

Наблюдение в динамике

При необходимости результаты можно сравнивать с предыдущими исследованиями, чтобы оценивать изменения состояния зрительной системы и эффективность назначенного лечения.

Понятный маршрут обследования

После консультации пациент получает заключение и рекомендации: какие исследования необходимы, к какому специалисту следует обратиться и когда пройти повторный осмотр.

Удобная запись в Рязани

Клиника «Мой взгляд» находится по адресу: Рязань, Народный бульвар, дом 8. Записаться можно через форму на сайте или по телефону.

Как подготовиться к приёму

Специальная подготовка обычно не требуется. Перед посещением клиники:

• соберите результаты предыдущих обследований;

• запишите названия и дозировки принимаемых препаратов;

• вспомните, когда впервые появились симптомы;

• отметьте, что усиливает или уменьшает проявления;

• возьмите очки и информацию о контактных линзах;

• подготовьте список вопросов к врачу.

Во время обследования может потребоваться расширение зрачка. После применения капель на некоторое время могут снизиться чёткость зрения вблизи и переносимость яркого света. Необходимость процедуры определяет врач. Организационные рекомендации можно уточнить у администратора при записи.

Частые вопросы

Чем нейроофтальмолог отличается от обычного офтальмолога?

Офтальмолог занимается диагностикой и лечением заболеваний глаз. Нейроофтальмолог специализируется на зрительных нарушениях, которые могут быть связаны со зрительным нервом, нервными путями, головным мозгом или работой глазодвигательных нервов.

Нужна ли консультация невролога перед приёмом?

Не обязательно. К нейроофтальмологу можно записаться самостоятельно или по направлению другого врача. Если консультация невролога или другого специалиста потребуется, это будет указано в рекомендациях.

Можно ли обратиться с результатами МРТ?

Да. Возьмите с собой заключение и, по возможности, сами изображения. Нейроофтальмолог сопоставит данные исследования с жалобами и результатами осмотра зрительной системы.

Входят ли ОКТ и периметрия в стоимость приёма?

Нет, дополнительные исследования не входят автоматически в стоимость консультации. Врач рекомендует их только при необходимости. Услуги оплачиваются отдельно согласно актуальному прайсу.

Можно ли установить диагноз за один приём?

Иногда данных осмотра и уже выполненных исследований достаточно для заключения. В других случаях требуется дополнительная диагностика, консультация смежного специалиста или наблюдение показателей в динамике.

Можно ли обратиться после инсульта или операции на головном мозге?

Да, если после заболевания или операции появились нарушения зрения либо лечащий врач рекомендовал оценить зрительные функции. Возьмите выписки и результаты проведённых исследований.

Принимает ли нейроофтальмолог детей?

Возрастные условия приёма лучше уточнить у администратора клиники. Для обычной проверки зрения ребёнка предусмотрена отдельная услуга — приём детского офтальмолога.

Запишитесь к нейроофтальмологу в Рязани

Если ухудшение зрения сопровождается неврологическими симптомами, связать жалобы только с состоянием глаз не всегда возможно. Консультация нейроофтальмолога поможет оценить работу зрительной системы, определить необходимый объём диагностики и составить дальнейший план действий.

Оставьте заявку на сайте — администратор клиники «Мой взгляд» свяжется с вами, ответит на организационные вопросы и поможет выбрать удобное время приёма.

Записаться к нейроофтальмологу