Многие изменения сетчатки и зрительного нерва долго не вызывают боли и заметных жалоб. Осмотр глазного дна позволяет оценить внутренние структуры глаза и обнаружить признаки заболеваний, которые невозможно увидеть во время обычной проверки зрения.
В клинике «Мой взгляд» в Рязани можно пройти офтальмоскопию одного или обоих глаз. Врач определит подходящий способ осмотра с учётом жалоб, диагноза и цели обследования.
Записаться на осмотр глазного дна
Глазным дном называют внутреннюю поверхность задней части глаза. Во время обследования врач оценивает:
Эти структуры участвуют в восприятии и передаче зрительной информации. Их изменения могут возникать не только при заболеваниях глаз, но и на фоне сахарного диабета, повышенного артериального давления и некоторых неврологических состояний.
Офтальмоскопия — это исследование глазного дна с помощью офтальмоскопа, щелевой лампы и специальных диагностических линз. Через зрачок врач осматривает сетчатку, сосуды и диск зрительного нерва.
Исследование помогает:
Осмотр может проводиться при естественном или расширенном зрачке. Способ исследования определяет врач.
Обследование может потребоваться, если:
Офтальмоскопию также проводят в рамках диагностики зрения и консультации офтальмолога, если исследование необходимо по показаниям.
Как можно скорее обратитесь за медицинской помощью, если заметили:
Такие симптомы могут встречаться при состояниях, требующих срочной диагностики. Плановая запись не должна задерживать получение неотложной помощи.
Подробнее — на странице «Срочная помощь офтальмолога».
Офтальмоскопия применяется при диагностике и наблюдении:
Результаты офтальмоскопии не следует оценивать отдельно от других данных. Для постановки диагноза врач учитывает жалобы, остроту зрения, внутриглазное давление и результаты дополнительных исследований.
Повышенный уровень глюкозы может постепенно повреждать мелкие сосуды сетчатки. На ранних стадиях пациент иногда не замечает никаких изменений зрения.
Осмотр глазного дна помогает обнаружить:
Периодичность обследований определяет врач с учётом типа диабета, длительности заболевания и состояния сетчатки.
Если при осмотре обнаружены изменения центральной области, дополнительно может быть назначено ОКТ глаза.
При близорукости, особенно выраженной или прогрессирующей, глаз может увеличиваться в длину. Это способно сопровождаться растяжением и истончением периферических отделов сетчатки.
Пациенту может быть рекомендован осмотр периферии глазного дна для выявления:
Периферические изменения не всегда влияют на остроту зрения и могут не вызывать жалоб. Поэтому срок повторного обследования определяет офтальмолог.
Если выявлены изменения, требующие оценки возможности лазерного лечения, пациенту может потребоваться консультация офтальмохирурга.
При глаукоме может постепенно повреждаться зрительный нерв. Во время осмотра врач оценивает форму, цвет и другие характеристики диска зрительного нерва.
Офтальмоскопия является частью комплексного обследования. Для диагностики и наблюдения также могут потребоваться:
Только осмотра глазного дна недостаточно, чтобы подтвердить или исключить глаукому.
Изменения диска зрительного нерва могут возникать при офтальмологических и неврологических заболеваниях. Во время осмотра врач может обнаружить признаки отёка, атрофии или других отклонений.
Для уточнения состояния могут быть рекомендованы:
Если нарушения могут быть связаны с нервной системой, пациенту может потребоваться консультация нейроофтальмолога.
Перед процедурой специалист уточняет цель обращения, наличие хронических заболеваний и ранее выявленных изменений глаз.
Если требуется более подробный обзор, в глаза закапывают капли для расширения зрачков. Действие препарата начинается не мгновенно, поэтому перед осмотром потребуется подождать.
Врач оценивает диск зрительного нерва, сосуды, макулу и окружающие участки сетчатки.
Во время исследования в глаз направляется свет. Он может показаться ярким и вызвать кратковременный дискомфорт, но сам осмотр обычно не сопровождается болью.
Для исследования периферических отделов врач может попросить пациента смотреть в разные стороны. При необходимости применяются специальные диагностические линзы.
После осмотра врач описывает обнаруженные изменения и определяет дальнейшие действия. Может быть рекомендовано наблюдение, дополнительная диагностика, лечение или консультация профильного специалиста.
Позволяет оценить доступные для визуализации участки глазного дна. Такой вариант может применяться в рамках первичного обследования или при наличии ограничений к использованию капель.
При узком зрачке периферические отделы сетчатки видны не полностью.
После применения капель врач получает более широкий обзор сетчатки. Это особенно важно:
Необходимость расширения зрачков определяет специалист.
Трёхзеркальная линза Гольдмана применяется для подробного осмотра разных отделов глазного дна, включая периферию сетчатки. Исследование также может использоваться для оценки угла передней камеры.
Перед процедурой в глаз закапывают обезболивающие капли. Затем врач устанавливает линзу на поверхность глаза и последовательно осматривает необходимые участки.
После контактного исследования некоторое время может сохраняться небольшое ощущение инородного тела. Не следует тереть глаз сразу после процедуры.
Осмотр линзой Гольдмана проводится по показаниям и может оплачиваться отдельно.
Фундус-камера позволяет получить изображение сетчатки, сосудов и диска зрительного нерва. Снимок можно сохранить и использовать для сравнения при повторных обследованиях.
Фоторегистрация особенно полезна:
Фотография не всегда заменяет осмотр врача. Камера фиксирует определённую область, тогда как офтальмолог может исследовать разные участки сетчатки и оценить их непосредственно.
Во время офтальмоскопии врач визуально оценивает поверхность сетчатки, сосуды и диск зрительного нерва.
Оптическая когерентная томография формирует послойные изображения тканей и позволяет измерить их параметры.
Методы дополняют друг друга:
Какой метод необходим, определяет врач с учётом диагностической задачи.
Сложная подготовка обычно не требуется. Перед визитом:
Если планируется расширение зрачков, желательно взять солнцезащитные очки. После применения капель на несколько часов могут ухудшиться зрение вблизи и переносимость яркого света.
Возможность управления автомобилем после исследования лучше заранее обсудить с врачом или администратором.
Сам осмотр глазного дна может проводиться большинству пациентов. Ограничения чаще связаны с применением капель или отдельными контактными методами.
Перед расширением зрачков сообщите врачу:
Врач оценит возможные ограничения и выберет подходящий способ обследования.
Детям исследование назначают при снижении зрения, косоглазии, недоношенности, травмах, головных болях и подозрении на заболевания сетчатки или зрительного нерва.
Метод осмотра выбирается с учётом возраста и способности ребёнка выполнять инструкции. Для маленьких детей могут использоваться специальные способы фиксации и осмотра.
Записать ребёнка следует на приём детского офтальмолога.
На обследование желательно принести:
Если осмотр назначен в связи с сахарным диабетом, гипертонией или неврологическим заболеванием, возьмите имеющиеся заключения профильных специалистов.
В зависимости от показаний могут применяться осмотр на щелевой лампе, офтальмоскопия, фоторегистрация и специальные диагностические линзы.
Объём осмотра подбирается с учётом жалоб и предполагаемого заболевания.
При необходимости в клинике можно пройти ОКТ, измерение внутриглазного давления и другие исследования.
Результаты осмотров и снимки помогают сравнивать состояние глазного дна в разные периоды.
В зависимости от выявленных изменений пациенту может быть рекомендована консультация офтальмолога, нейроофтальмолога или офтальмохирурга.
Клиника «Мой взгляд» находится по адресу: Рязань, Народный бульвар, дом 8.
Большинство методов не вызывает боли. Свет офтальмоскопа может показаться ярким. При контактном осмотре применяются обезболивающие капли.
Нет, решение зависит от цели исследования. Для подробного осмотра периферии сетчатки расширение обычно повышает информативность процедуры.
Продолжительность зависит от выбранного метода. Если используются расширяющие зрачок капли, дополнительное время требуется для начала их действия.
Да. Однако если вы не знаете, какой вид обследования требуется, можно сначала пройти консультацию офтальмолога.
Результат осмотра врач обычно оценивает во время процедуры. Если выполнена только фоторегистрация без консультации, порядок получения врачебного заключения следует уточнить при записи.
Офтальмоскопия позволяет врачу увидеть сетчатку, сосуды и диск зрительного нерва. ОКТ формирует послойные изображения выбранной структуры. Исследования не заменяют, а дополняют друг друга.
Для некоторых методов линзы потребуется снять. Возьмите с собой контейнер и раствор либо используйте очки в день обследования.
Да, но о беременности необходимо сообщить врачу. Специалист определит возможность применения расширяющих зрачок и обезболивающих капель.
Периодичность зависит от возраста, состояния сетчатки, сопутствующих заболеваний и факторов риска. Индивидуальный график определяет врач.
Стоимость зависит от метода, количества обследуемых глаз и необходимости фоторегистрации. Актуальные цены представлены в прайсе клиники.
Если врач назначил офтальмоскопию, появились вспышки или новые «мушки» либо вам необходимо проконтролировать состояние сетчатки, запишитесь в клинику «Мой взгляд».
При записи сообщите администратору цель обследования, наличие направления и нужно ли исследовать один или оба глаза.
